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腰椎小关节退变性损害的临床CT分析(一)


    腰椎小关节退变性损害是引起患者腰腿疼的常见原因之一,不同程度地影响了患者的生活及工作,但是在平时影像诊断及临床治疗中引起的重视度不够,把诊断重点放在椎间盘的膨出、突出、脱出上了,忽略了椎小关节退变性损害引起的临床症状,导致一些患者在治疗过程中的效果不佳。目前,有关椎小关节退变性损害的研究文献较多,本文在认真总结国内外学者对椎小关节退变性损害的研究进展的基础上,结合临床实践,较为全面地从椎小关节退变损害的生物力学、病理改变、影像表现及临床症状方面进行了概括分析,旨在为临床诊治过程中提供更宽广的思路,提高患者的治疗效果,现分析如下。

    正常脊柱的稳定,主要是依赖椎间盘连接、椎小关节连接以及脊柱周围、椎管肌肉韧带的辅助;椎小关节属于滑膜关节,由与椎板相连的上一椎体的下关节突与下一椎体上关节突构成,关节面与水平面成直角与冠状面成45°角,关节面下覆有骺软骨,关节间隙前窄后宽,关节周围有关节囊包绕。在腰椎节段中,腰椎下段和骶髂关节的活动度相对较大,而骶骨、髂骨又相对较固定,这种结构就导致应力集中区域主要在腰骶部,因此退变性损害易发生在该节段。


《腰椎小关节退变性损害的临床CT分析》
作者:黄绍权,叶军,陈雪莲,邹时林,匡永才,刘永斌

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