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自体牵引对正常人腰椎间隙的影响(四)


    腰椎牵引的时间在很大程度上受到牵引力量的影响。一般牵引力量大则牵引时间相对要短些,反之则牵引时间相对要长些。通常每次牵引持续的时间以20一40 min,平均30 min较为适宜。在明确的腰椎间盘突出症患者牵引治疗时,治疗时间应宜短些。因为,当椎间隙增宽时,椎间盘内压力降低,即可达到有益的效果。治疗频度一般为每周五六次。

    患者体位和腰椎屈曲/伸展的程度患者的体位(仰卧位或俯卧位)和腰椎屈曲/伸展的程度有助于改良牵引治疗的条件和患者舒适的程度。Sannders认为腰椎间盘突出症患者在俯卧位伴略微保持生理前凸的条件下牵引相对有效,而小关节活动减退和退行性椎间盘病变的患者通常在仰卧位和腰椎生理曲度展平的条件下牵引更为有效}s}。不过,在选择牵引卧位姿势时,患者是否保持舒适以及保持放松的能力也应予以考虑。应该说,腰椎牵引时患者的位置和腰椎曲度的改变没有严格的规则可循,有时改变腰椎屈曲、伸展和侧屈的角度是值得一试的,这样可以发现适合每一个患者最有益的牵引体位。具体地可掌握如下原则:①患者的体位可提供关节面之间最佳的分离;②关节尽可能处于中间活动范围或自然位,因为关节囊越松弛,要达到分离程度的牵引力量就越小。


《自体牵引对正常人腰椎间隙的影响》
作者:张洁,硕士;学位授予单位:山东大学;年度:2006年

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