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腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术治疗研究(二)


    退行性变是人体生长发育完全后出现的自然客观规律,腰椎作为整个脊柱中承受应力负荷最大的一部分,故其发生退行性变的时间较颈椎和胸椎要早。而椎间盘是腰椎中最早发生退行性变的部位。髓核中含有70%~90%的水分,使椎间盘具有良好的弹性,但随着年龄的增长,髓核中的含水量和蛋白勃多糖逐年下降,椎间盘的粘弹性也会随之改变。这是椎间盘退变的基础。当椎间盘退变逐渐加重时,椎间盘的活动度也随之逐渐降低。椎体终板上开始出现裂缝,从而导致椎间盘变扁,髓核组织内含水的物质和蛋白勃多糖丢失,椎间盘内压力降低,最后导致椎间盘高度降低。腰椎间盘的逐渐退变改变了腰椎的负荷传导方式和连续性运动方式(Cinematic Behavior)。

    在腰椎受到负荷时,通过椎间盘传递的负荷减少,导致周围纤维环传递的负荷加,脊柱后柱所传递的负荷也逐渐增加,破坏了腰椎正常的平衡状态,影响相关肌肉、韧带及关节突关节,导致其发生退行性变。


《腰椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术治疗研究》
作者:马振元,硕士;学位授予单位:山东中医药大学;年度:2014年

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