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后路手术治疗退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的临床疗效(二)


    骨质疏松是否为退变性脊柱侧凸发生的原因,有文献报道认为,退行性脊柱侧凸继发于骨质疏松。Papadokostakis等报道女性绝经后骨质疏松组患者退变性脊柱侧凸的发生率明显高于正常绝经者。然而Robin等认为成人脊柱侧弯与骨质疏松没有直接相关性。Grubb等对一组退变性脊柱侧弯患者进行了骨密度测量,并分析认为侧凸主要是由于椎间盘及椎小关节的退变引起,与骨质疏松没有直接相关性,并推测有部分患者表现为骨质疏松可能是长期慢性腰背痛导致活动减少而引起废用性骨质疏松。目前,多认为老年性骨质疏松可能与腰椎侧凸发病没有直接相关性,但骨质疏松容易加快退变性侧弯的进展。

    1.腰椎后路椎管减压植骨内固定术能取得较单纯后路椎管减压术更满意的临床疗效;2.目前,治疗退变性腰椎侧凸并椎管狭窄的手术方式有多种,对于后路手术治疗退变性腰椎侧凸并椎管狭窄,其原则是充分椎管减压,缓解临床症状,并以适当矫形固定,重建脊柱整体平衡,巩固治疗效果;3.退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄是目前临床上比较关注的老年性疾病之一,病情比较复杂,并且治疗较棘手,在治疗应强调遵循个体化原则为宜。


《后路手术治疗退变性腰椎侧凸合并椎管狭窄的临床疗效》
作者:陈云生,硕士;学位授予单位:南昌大学;年度:2009年

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