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腰骶部移行椎与腰椎间盘突出症的关系(三)


    关于移行椎是否能引起或加重腰椎间盘突出症,至今仍存在许多争议,尚无统一见解。多数作者认为腰骸部移行椎能加速椎间盘的变性、退化及突出,增加了椎间盘病变的危险性,并使椎间盘突出的症状更加复杂,再加腰能部移行椎的患者其腰能部神经血管也可有畸形或/和变异,更使椎间盘突出的症状复杂多变。

    移行椎能改变腰椎受影响节段的生物力学传导,腰椎能化也许在解剖上对下腰部稳定更为有利,但因腰椎数目减少,杠杆变短,单个腰椎的负重增加,使移行椎的上一个或下一个椎间盘局部承受的压力增加,可加速椎间盘的退化、变性及突出。特别是当椎体移行不完全时,两侧受力不均,移行椎双侧的负重不平衡,可使椎体间的稳定性进一步减弱,最终发生腰椎间盘突出。如为骼椎腰化,则腰椎为六节,长度增加,杠杆变长,使下腰部的稳定性减弱,可使发育不完全的椎间盘发生变性突出。


《腰骶部移行椎与腰椎间盘突出症的关系》
作者:李金光,硕士;学位授予单位:苏州大学;年度:2004年

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