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调整骶髂关节治疗腰椎间盘突出症的临床研究(三)


    外力所致的腰部急性扭伤和反复慢性的积累性劳损仍是引起纤维环破裂的主要原因,大多数病人有明显的外伤或诱因或慢性劳损史。椎间盘是人体脊柱中重要的缓冲装置,正常活动中,腰椎体所受的外力和自身的重力、肌肉组织的张力和牵引力和髓核的应力处在相对的平衡中。当外力过大或因受寒等因素使腰椎运动不协调,或椎间盘纤维环本身有退变或先天性发育异常等缺陷,增加了髓核冲破纤维环而向侧后方突出可能,导致了LDH的发生。此外,因外伤、劳损等因素能促使肌肉纤维钙化,周围韧带松弛,导致脊柱内外力学平衡失调,稳定性下降,成为LDH发病的基础和重要内因。

    椎间盘的重要生物力学功能是吸收振动、减缓冲击和均布外力,当外力、积累性劳损等原因不仅导致了肌肉系统的劳损,还改变了脊柱的曲度等使脊柱的力学平衡受损,在一定程度上也加速了脊柱的力学失衡和脊柱的退变,使人体更容易劳累。异常的脊柱负荷容易引起腰椎的力学失衡,成为导致脊柱病变或椎间盘退变的新的原因,也是引起脊柱源性疾病的主要原因。脊柱曲度的改变,首先引起脊柱力臂的改变,导致即使在正常的活动中或同样幅度的屈伸活动,使其韧带的力学改变和椎间盘的压力增大;脊柱曲度的改变,也改变了脊柱的空间结构和维持脊柱平衡的韧带的正常的长度和松紧度,即使在正常的静态中或活动中,使肌肉的弹性降低,加速了劳损。


《调整骶髂关节治疗腰椎间盘突出症的临床研究》
作者:徐创龙,硕士学位

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