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后路髓核摘出术后融合与不融合治疗腰椎
  间盘突出症临床疗效的系统评价(三)


    许多医生把手术后出现的恢复不良归结为手术后椎间隙变窄、脊柱不稳定所造成的,提出在行后路髓核摘出术的同时,应给予后路脊柱融合手术,以维持椎间隙高度、腰椎手术后的稳定,解决传统单纯后路髓核摘出手术后残存的问题。后路融合术治疗腰椎间盘突出应用于临床后,成功解决了传统单纯后路髓核摘出手术后残存的部分问题,减少了手术后腰痛、腰腿痛,但是也带来了新的临床问题,如手术时间延长、出血增多、融合失败后假关节形成等,甚至出现手术后需再次行融合手术。故在腰椎间盘突出治疗中融合与不融合存在极大的争议。

    目前,后路髓核摘出术后融合与不融合治疗腰椎间盘突出尚有争议,因此,对于这个问题需要前瞻性、大规模的随机对照试验,特别是入选患者随机化,手术操作以及融合固定方式标准化,手术后随访长期化,这样才能得到可靠的结论指导临床。

《后路髓核摘出术后融合与不融合治疗腰椎间盘突出症临床疗效的系统评价》
作者:岳勇,硕士;学位授予单位:新疆医科大学;年度:2008年

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