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腰椎间盘突出症致马尾神经综合征的临床研究(一)


    马尾神经损害大多是由于各种先天或后天的原因致腰椎管狭窄,压迫马尾神经而产生一系列神经功能障碍。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综合征(Cauda equina syndrome CES)。马尾神经综合征在腰椎疾患中较为常见,形成的原因较多,常见的有急性椎间盘突出、腰部暴力按摩、腰部创伤、手术等各种原因使马尾神经损害,临床出现鞍区感觉、括约肌功能、性功能三大障碍为主的综合征。各种病因导致的马尾神经综合征中,腰椎间盘突出症所致的马尾神经综合征因腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症为常见病,故较为常见,并且一旦发生将严重影响患者的生活质量。有研究表明伴CES占所有腰椎间盘手术患者的。由腰椎间盘疾患所致马尾神经综合征形成机制目前认为:大小便和性功能均为骼髓支配,受大脑皮层的调节,其反射弧主要包括:肛门、膀肤括约肌、海绵体、传入神经、传出神经、骸髓。反射弧中任何环节有异常,均将引起其反射弧的功能障碍。由于腰椎间盘突出压迫马尾神经、神经根,影响了正常脑脊液循环和血供,使组织发生缺血、缺氧和炎症反应,最终导致神经压迫部位产生广泛的病理损害。

《腰椎间盘突出症致马尾神经综合征的临床研究》
作者:林建春,硕士;学位授予单位:福建医科大学;年度:2009年

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