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臭氧联合射频热凝治疗极外侧型
  腰椎间盘突出症的疗效观察(一)


    极外侧型腰椎间盘突出症(far lateral lumbar disc herniation, FLLDH)主要是指其突出组织正好位于椎间孔内或孔外,导致其相应节段的脊神经根受到直接的机械性压迫或炎性因子刺激,从而引起腰背部疼痛及下肢放射性疼痛,有时会引起下肢感觉运动功能障碍,甚至可致下肢瘫痪或出现马尾综合症等严重表现。

     FLLDH的典型临床症状为腰背部疼痛或(和)下肢放射性疼痛不适,这两种症状既可同时出现,也可单独存在。因该型腰椎间盘突出在临床上较为少见,再者以往影像诊断设备如CT, MRI尚未完全普及或扫描区域较为局限,另外大多数临床医生往往对该型腰椎间盘突出认识不够,故容易被漏诊或误诊,曾有相关文献报道其首次误诊率可达约30%}4},不过随着近些年来CT, MRI等影像设备的不断改进,其扫描层面及区域较以往有着明显的提高,使得FLLDH的确诊率得到了较大幅度的提升。虽发病率相比于其他类型腰椎间盘突出症较低,但因FLLDH患者突出位置较为特殊,其突出的椎间盘组织位于神经根"出口"的地方,可直接对相应节段的脊神经根形成物理机械性压迫,同时可能会引起强烈的炎性因子刺激,从而产生更加明显和剧烈的神经根性疼痛症状,治疗起来相对其他类型腰椎间盘突出症尤为复杂,常规的保守治疗及传统的外科手术治疗己难以取得满意的效果,且复发率较高,使得FLLDH日趋危害人们的正常生活及工作,很大程度上增加了家庭及社会负担,严重降低了人们的生活质量。

《臭氧联合射频热凝治疗极外侧型腰椎间盘突出症的疗效观察》
作者:王元,硕士;学位授予单位:安徽医科大学;年度:2015年

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