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合理情绪疗法对腰椎骨折患者焦虑、抑郁情绪及应对方式的影响


    突发的外力作用导致腰椎骨折, 患者很难在短时间内适应角色的转变。对骨折预后、治疗费用的担忧以及暂时的躯体障碍都可能导致患者产生焦虑、恐惧、绝望的心理反应。不良的心理反应会降低患者的认知水平, 削弱自我效能, 影响应对方式的正确选择。同时, 消极的应对方式可以影响心理状态, 两者呈螺旋样恶性循环。本次研究中通过HADS量表评价, 干预前两组患者HAD-A、HAD-D评分都在8分以上, 表明均存在不同程度的焦虑、抑郁情绪;SCSQ评分发现, 患者选择消极应对方式的倾向性更高。不良心理反应和消极的应对方式不利于手术的治疗和术后的康复。因此, 选择一种干预措施帮助患者改善不良情绪, 建立积极的应对方式对腰椎骨折患者的预后至关重要。
    本研究中选择了50例腰椎骨折患者实施合理情绪治疗, 通过心理诊断、领悟、修通及再教育的干预程序, 应用ABC理论帮助患者认识到自身存在着影响骨折预后的不合理情绪和消极行为, 根源是自身不合理的信念。通过与不合理信念辩论, 患者主动转变思维方式, 改变或修正不合理的信念, 建立合理的信念, 改善心理状态和应对方式。干预14 d后发现, 观察组HAD-A、HAD-D评分明显低于对照组;SCSQ评分比较, 观察组积极应对方式评分高于对照组, 消极应对方式评分低于对照组, 差异均有统计学意义 (P<0.05) 。 总之, 应用合理情绪疗法对腰椎骨折患者进行认知干预, 能有效减轻其抑郁、焦虑情绪, 改善应对方式, 有利于疾病预后。

《合理情绪疗法对腰椎骨折患者焦虑、抑郁情绪及应对方式的影响》
作者:季宁茜,来源:山西职工医学院学报,发表时间:2018-01-12

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