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经皮椎间孔镜髓核摘除术配合康复治疗
  腰椎间盘突出症的临床研究分析(三)


    临床参数的单因素分析显示,年龄、病程与患者术后临床疗效存在显著相关性。随着年龄的增长,髓核含水量逐渐降低,椎间盘的弹性和抗负荷能力也随之减弱,临床发现多数老年患者继发有骨质疏松、腰椎管狭窄、侧隐窝狭窄等,身体状况较差,手术难度大。Li等发现,经皮内窥镜治疗后,大于45岁的LDH患者的临床疗效低于小于45岁的LDH患者。国内大多数学者认为,病程越长,患者预后越差,通常病程小于6个月的患者术后临床治疗效果更好,主要因患者病程短、神经损害轻,脊柱退变不明显。Kerr等研究结果显示,行开放手术治疗的LDH患者,根性痛症状持续时间至手术时间越短,术后疗效越好,疼痛超过12个月可能对疗效产生明显负面影响。
    综上,PTED联合康复训练治疗LDH疗效显著,可明显降低患者术后疼痛感、缓解焦虑心情,促进腰椎功能恢复,抑制机体炎症反应,提高患者术后生活质量,同时年龄、病程是影响其临床疗效的相关因素。

《经皮椎间孔镜髓核摘除术配合康复治疗腰椎间盘突出症的临床研究分析》
作者:吕雪丰; 白晓杰; 曹璧莹,来源:河北医学,发表时间:2017-12-31

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