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单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗腰椎管狭窄症临床观察


    腰椎管狭窄症是常见的脊柱退变性病变,患者发病之后经常出现腰椎不稳、腰椎滑脱等现象,保守治疗如果不能获得理想效果需要予以手术治疗。传统扩大侧隐窝的全椎板减压与神经根管减压方式可使神经根在不同节段获取一定减压,且能够将压迫因素彻底去除,短期效果良好;但椎管减压可能破坏患者腰椎结构,使腰椎稳定性降低;减压之后患者需要进行加强内固定与椎间植骨融合等干预,虽然可以重新构建脊柱稳定性,但是会提升脊柱手术融合率,应力遮挡可能诱发融合节段退变、椎体骨质疏松,进而促使术后出现中远期并发症。中老年是腰椎管狭窄发生的高发年龄段,腰椎间盘突出为常见症状,同时腰椎间盘突出也是引发腰椎管狭窄的关键因素,在摘除椎间盘之后需要保持椎间植骨维持脊柱稳定性,尽可能恢复患者椎间孔高度,对非特异性神经刺激症状进行有效缓解。

《单侧椎管小窗口减压植骨成形内固定治疗腰椎管狭窄症临床观察》
作者:张先燎,来源:基层医学论坛,发表时间:2018-04-01

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